Назад

Ладуба Ю.Н., Гузар Т.С.

ПНЕВМОПРЕССИНГ В КОМПЛЕКСЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ
Санаторий "Авангард", Немиров, (04331) 2-17-62, 2-17-13

Использование пневмопрессингтерапии (ППТ) как одного из новых методов реабилитации ожоговых больных внедрено в работе ожогового отделения санатория "Авангард" Хмельницкого отделения ЗАО "Укрпрофздравница". Отделение на сорок коек функционирует с 1996 года. За время работы прошли медицинскую реабилитацию более 4000 ожоговых больных. На протяжении последних шести месяцев ожоговые реконвалесценты в комплексном лечении имели возможность принимать пневмопрессингтерапию. Пневмопрессинг - это лечебно-оздоровительный комплекс, который позволяет методом объёмного пневмо-, вакуумпрессинга влиять на сосудистую систему организма человека. Нами изучена эффективность пневмопрессинга в комплексе с другими курортными факторами в лечении ожоговых реконвалесцентов. Использовался аппарат "Биорегулятор-004". Под наблюдением находилось 30 больных в возрасте 5-70 лет, перенесших ожоговую травму. Из них 22 имели нарушения объёма движения, в виде контрактур в одном или нескольких суставов (в 45% преобладали контрактуры плечевых суставов, в 18,1% - локтевых суставов, в 50% - межфаланговых суставов кистей, в 22,7% - коленных и голеностопных суставов). Количество процедур, проводимых за один курс, колеблется от 10 до 12. До и после окончания сеанса измерялось артериальное давление, а также в начале и в конце курса ППТ производилась реовазография поражённых конечностей. ППТ проводили в комплексе с бальнеолечением (радоновые ванны), лечебной физкультурой, как групповой так и индивидуальной, массажем, магнито-, лазеротерапией, физпроцедурами. Медикаментозного лечения больные на принимали, за исключением мазевых повязок при наличии остаточных ран. Эффективность ППТ оценивалась по следующим параметрам: динамике клинических данных, объёму движений, результатах проводимой реовазографии конечностей. У всех больных отмечался положительный клинический результат: уменьшалась интенсивность окраски рубцов, увеличивалась их подвижность и эластичность, значительно уменьшалась высота рубцов и зуд кожи. Объём движений увеличился на 30-700, а у больных с контрактурами восстановилась полностью функция движения в поражённой конечности. Эффективность проводимого лечения определялась по таким показателям реовазографии как пульсовой приток крови, отток крови, реовазографический индекс. Значительное улучшение отмечалось у 32%, улучшение у 67%, без изменений - 1%. Применение ППТ в общей схеме реабилитации ожоговых реконвалисцентов позволяет значительно улучшить результаты реабилитации. У 60-70% больных, которые поступили на лечение в срок от 2 до 5 месяцев после полученной травмы, достигаются хорошие косметические и функциональные результаты, то есть полностью восстанавливается функция суставов, отмечается стабилизация прижитых кожных трансплантантов, ликвидируются контрактуры 1-11 ст., значительно ускоряется созревание рубцов и рубцовых полей. Почти у 40% ожоговых реконвалисцентов существенно увеличился объём движений суставов и на половину уменьшился объём последующих оперативных вмешательств. В связи с уменьшением сроков созревания рубцов на 5-6 месяцев уменьшаются сроки хирургического устранения контрактур и деформаций. Таким образом, применение пневмопрессинга в комплексе с другими курортными факторами по непосредственным и отдалённым результатам сопровождается повышением эффективности лечения ожоговых реконвалесцентов, что даёт возможность рекомендовать его использование в лечебно-профилактических учреждениях.
Использованная литература
1. И.В. Таршинов, Л.А. Таршинова. - "Биорегулятор-004". Метод лечения - пневмопрессинг. 1998 г.
2. Методическая реабилитация по медицинской реабилитации ожоговых реконвалисцентов в санаторно-курортных условиях. 2000г.
3. В.В. Азолов, Г.И. Дмитриев. - Новая концепция организации реабилитации обожжённых, 1996 г.
4. В.В. Юденич, В.М. Гришкевич. Руководство по реабилитации обожжённых, 1986 г.